
통풍 진단을 받고 나서 가장 먼저 든 걱정이 있었다. "이제 운동은 못 하는 건가?" 살을 빼야 하는데 운동을 못 하면 어떻게 해야 하지? 발이 부어있는 상태에서 러닝을 했다가 통풍 발작이 더 심해지면 어쩌나. 이런 걱정들이 머릿속을 채웠다. 결론부터 말하면 통풍이 있어도 다이어트와 운동은 할 수 있다. 단, 방법이 중요하다. 무턱대고 달렸다가 오히려 통풍 발작을 유발할 수 있고, 반대로 아무것도 안 하면 살이 더 쪄서 요산 수치가 올라간다. 통풍 환자에게 운동은 독도 되고 약도 된다. 어떻게 하느냐에 따라 완전히 달라진다.
통풍 있어도 운동 가능한 이유 - 살이 빠지면 요산도 내려간다
통풍 환자에게 체중 감량은 선택이 아니라 필수다. 비만은 통풍 발생의 주요 원인 중 하나다. 연구에 따르면 체중이 5kg 감소하면 혈중 요산 수치가 평균 1.1mg/dL 정도 내려간다고 한다. 반대로 체중이 늘면 요산 수치도 같이 올라간다. 내가 3년간 통풍 발작 없이 지내다가 90kg을 찍으면서 재발한 이유가 바로 이거다. 맥주를 줄였는데도 몸무게가 늘어나니까 요산이 다시 쌓이기 시작한 거다. 결국 살을 빼는 게 통풍 관리에도 직접적인 도움이 된다. 그러니까 운동을 안 하는 게 오히려 더 위험하다. 문제는 어떤 운동을, 어떤 강도로 해야 하느냐다. 통풍 환자에게 격렬한 운동은 역효과를 낼 수 있다. 격렬하게 운동하면 몸에서 젖산이 급격히 늘어나는데, 젖산이 요산과 배출 경쟁을 해서 요산이 몸 밖으로 나가는 것을 막는다. 땀을 많이 흘려서 탈수 상태가 되면 요산 농도가 급격히 올라가기도 한다. 그래서 통풍 환자의 운동은 강도 조절이 핵심이다. 숨이 턱까지 차오르는 강도는 피하고, 땀이 살짝 나는 정도의 중등도 강도로 꾸준히 하는 게 맞다.
통풍 있어도 다이어트 운동 - 추천 운동과 피해야 할 운동
통풍 환자에게 좋은 운동은 관절에 부담을 최소화하면서 유산소 효과를 낼 수 있는 것들이다. 수영이 대표적이다. 물속에서 움직이면 관절에 체중 부하가 거의 없어서 통풍 환자에게 최적이다. 실내자전거도 좋다. 발목이나 무릎에 충격이 없고 강도 조절이 쉽다. 빠르게 걷기도 효과적이다. 하루 30~40분씩 약간 빠른 걸음으로 걷는 것만으로도 체중 감량과 요산 수치 개선에 도움이 된다. 그렇다면 러닝은 어떨까. 통풍 발작이 없는 안정기에는 가능하다. 다만 급성 발작 중에는 절대 안 된다. 발에 체중이 실리는 충격이 생기고, 무리하면 발작이 더 심해질 수 있다. 나는 통풍 발작 후 약을 먹고 통증이 완전히 가라앉은 뒤 2~3주 있다가 천천히 러닝을 시작했다. 처음엔 걷다가 살짝 뛰는 정도로 시작했고, 페이스를 최대한 낮게 유지했다. 숨이 차지 않을 정도로 뛰는 게 포인트였다. 옆 사람이랑 대화할 수 있는 정도의 페이스면 통풍 환자도 러닝이 가능하다. 물은 운동 전후로 반드시 충분히 마셔야 한다. 탈수가 되면 요산 농도가 올라가기 때문이다.
통풍 다이어트 운동 주의사항 - 이것만큼은 꼭 지켜라
통풍이 있는 상태에서 다이어트를 할 때 절대 하면 안 되는 게 있다. 첫 번째는 급격한 체중 감량이다. 한 달에 4kg 이상 빠르게 빼면 케톤체라는 산성 물질이 몸에 쌓이면서 요산 배설이 어려워지고 오히려 통풍 발작을 유발할 수 있다. 권장 감량 속도는 한 달에 1~2kg 정도다. 느린 것 같지만 이게 통풍 환자에게 안전한 속도다. 두 번째는 닭가슴살만 잔뜩 먹는 고단백 식단이다. 단백질을 과다하게 섭취하면 퓨린 대사가 늘어나 요산 수치가 올라갈 수 있다. 특히 내장류, 등푸른 생선, 조개류는 퓨린 함량이 높아서 통풍 환자는 피하는 게 낫다. 계란이나 두부 같은 저퓨린 단백질로 대체하는 게 좋다. 세 번째는 물을 안 마시는 것이다. 요산은 소변으로 배출된다. 물을 많이 마셔야 요산이 빠져나간다. 하루 2리터 이상 마시는 게 기본이다. 나는 다이어트 시작하면서 물 마시는 습관을 가장 먼저 잡았다. 운동 전후로 꼭 마시고, 밥 먹기 전에도 한 컵씩 마신다. 통풍 환자에게 물은 약이나 다름없다. 이 세 가지만 지켜도 통풍 있어도 다이어트와 운동을 안전하게 할 수 있다. 완치는 없어도 관리는 된다. 그게 통풍이라는 병이다.
6화에서는 통풍 환자가 절대 먹으면 안 되는 음식들을 정리해볼 예정이다.
쫘니아빠 ver 2.0, Coming soon.
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